脳神経
1. 嗅神経
・中枢の起始部:大脳
・頭蓋底の通過部位:篩骨篩板
・神経の分類と主な機能:感覚神経であり、嗅覚(におい)の伝導を専門に担う。
2. 視神経
・中枢の起始部:大脳
・頭蓋底の通過部位:視神経管
・神経の分類と主な機能:感覚神経であり、視覚(みる)の伝導を専門に担う。
3. 動眼神経
・中枢の起始部:中脳
・頭蓋底の通過部位:上眼窩裂
・神経の分類と主な機能:主に運動神経として働き、眼球運動に関わる4つの外眼筋(上直筋、下直筋、内側直筋、下斜筋)および、まぶたを挙上する上眼瞼挙筋を支配する。加えて、瞳孔を縮める(縮瞳)などの副交感神経作用をもつ。
4. 滑車神経
・中枢の起始部:中脳
・頭蓋底の通過部位:上眼窩裂
・神経の分類と主な機能:運動神経であり、眼球を外下方に動かす上斜筋のみを単独で支配する。
5. 三叉神経
・中枢の起始部:橋
・頭蓋底の通過部位:橋から出た直後に以下の3枝に分岐し、それぞれ異なる孔を通過する。
・第1枝(眼神経):上眼窩裂
・第2枝(上顎神経):正円孔
・第3枝(下顎神経):卵円孔
・神経の分類と主な機能:脳神経の中で最大の太さをもつ。顔面から頭部全体にかけての皮膚感覚(触覚や痛覚など)を広く伝える。また、下顎神経のみ咀嚼筋を動かす運動神経の役割を併せ持つ。
6. 外転神経
・中枢の起始部:橋
・頭蓋底の通過部位:上眼窩裂
・神経の分類と主な機能:運動神経であり、眼球を外側に向ける外側直筋のみを単独で支配する。
7. 顔面神経
・中枢の起始部:橋
・頭蓋底の通過部位:茎乳突孔(内耳神経とともに内耳道を通過後に向かう)
・神経の分類と主な機能:顔の表情を作る表情筋を支配する運動神経が主体である。また、舌の前2/3の味覚を伝える知覚性線維や、涙や唾液の分泌を促す副交感神経線維も含む(副交感神経作用をもつ)。
8. 内耳神経
・中枢の起始部:橋
・頭蓋底の通過部位:内耳道を通る(頭蓋骨外への出入りはしない)
・神経の分類と主な機能:顔面神経とともに内耳道へ入り、道底で「前庭神経」と「蝸牛神経」の2束に分かれる。前庭神経は体の平衡覚(バランス)を、蝸牛神経は聴覚(音)を伝える感覚神経である。
9. 舌咽神経
・中枢の起始部:延髄
・頭蓋底の通過部位:頸静脈孔
・神経の分類と主な機能:舌の後方1/3の味覚を伝える。咽頭(のど)粘膜の知覚と、咽頭筋の運動を支配する。また、唾液の分泌を促す副交感神経作用をもつ。
10. 迷走神経
・中枢の起始部:延髄
・頭蓋底の通過部位:頸静脈孔
・神経の分類と主な機能:脳神経の中で唯一、腹部(内臓器官)にまで広く到達し、各臓器の運動と知覚を支配する。強力な副交感神経作用をもち、嚥下(飲み込み)反射にも関わる。途中で分岐する反回神経は声帯の動きを支配する。
11. 副神経
・中枢の起始部:延髄
・頭蓋底の通過部位:頸静脈孔
・神経の分類と主な機能:運動神経であり、首や肩の動きに関与する胸鎖乳突筋および僧帽筋を支配する。
12. 舌下神経
・中枢の起始部:延髄
・頭蓋底の通過部位:舌下神経管
・神経の分類と主な機能:運動神経であり、舌の複雑な動きを可能にする舌筋群を支配する。
【暗記ゴロサンプル:脳神経の名称と順番】
「君の視線が動くから、三回外で顔見て、絶対迷って服した」
(君の=1嗅、視線=2視、動く=3動眼、から=4滑車、三回=5三叉、外で=6外転、顔=7顔面、見て=8内耳(耳)、絶対=9舌咽、迷って=10迷走、服=11副、した=12舌下)
頭蓋底の主要な孔と通過する神経・血管
頭蓋底(頭蓋骨の底面)は、前方から後方へ向かって階段状に深くなる3つの大きなくぼみ(前頭蓋窩・中頭蓋窩・後頭蓋窩)に分けられる。脳から出た神経や血管は、それぞれの領域にある特定の孔(あな)や裂け目を通過する。
1. 前頭蓋窩(ぜんとうがいか)
主に大脳の前頭葉が乗る部分であり、眼窩(目のくぼみ)のすぐ上に位置する。
• 篩骨篩板(しこつしばん)
• 通過する神経:I 嗅神経
• 補足:鼻腔の天井部分に多数の小孔が空いており、嗅覚の感覚線維がここを通って脳へ向かう。
• 視神経管(ししんけいかん)
• 通過する神経・血管:II 視神経、眼動脈
• 補足:眼球からの視覚情報と、眼球を栄養する動脈が通行する重要なルートである。
2. 中頭蓋窩(ちゅうとうがいか)
主に大脳の側頭葉が乗る部分であり、中央には脳下垂体が収まるトルコ鞍がある。眼球運動や顔面の感覚に関わる神経の通過孔が集中する。
• 上眼窩裂(じょうがんかれつ)
• 通過する神経・血管:III 動眼神経、IV 滑車神経、V 三叉神経の第1枝(眼神経)、VI 外転神経、上眼静脈
• 補足:眼球を動かす3つの運動神経と、目の周りの感覚神経、そして静脈がまとめて眼窩へ抜ける大きな裂け目である。
• 正円孔(せいえんこう)
• 通過する神経:V 三叉神経の第2枝(上顎神経)
• 卵円孔(らんえんこう)
• 通過する神経:V 三叉神経の第3枝(下顎神経)
• 棘孔(きょくこう)
• 通過する動脈:中硬膜動脈
• 補足:脳を包む硬膜を栄養する動脈が頭蓋内に入る孔である。頭部外傷時の硬膜外血腫の原因血管として重要。
• 破裂孔(はれつこう)
• 通過する神経・血管:頸動脈(内頸動脈)、交感神経
• 補足:生体では軟骨で塞がれており、内頸動脈はその上を滑るように通過して頭蓋内へ進入する。
3. 後頭蓋窩(こうとうがいか)
最も深く広い領域で、小脳、橋、延髄が収まる。脳幹から出る下位の脳神経が通過する。
• 内耳孔(ないじこう)
• 通過する神経:VII 顔面神経、VIII 内耳神経
• 補足:側頭骨の錐体(すいたい)部分にあり、聴覚・平衡覚と顔面運動のルートとなる。
• 頸静脈孔(けいじょうみゃくこう)
• 通過する神経・血管:IX 舌咽神経、X 迷走神経、XI 副神経、内頸静脈
• 補足:延髄から出る3つの脳神経と、脳の静脈血を集めて心臓へ戻る太い静脈が一緒に通過する。
• 舌下神経管(ぜっかしんけいかん)
• 通過する神経:XII 舌下神経
• 大後頭孔(だいこうとうこう / 大孔)
• 通過する血管など:椎骨動脈、(延髄から脊髄への移行部)
• 補足:頭蓋骨の底の中央にある最大の孔。脊髄が通り、脳幹を栄養する椎骨動脈がここから進入する。
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